成都眼鏡定配工職業(yè)資格培訓(xùn)教程

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一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

能理解配鏡處方中近視、遠(yuǎn)視、散光及老視的有關(guān)問(wèn)題二、學(xué)習(xí)內(nèi)容

屈光不正和老視眼的配鏡原則如下：

配鏡處方是驗(yàn)光工作的結(jié)果，是驗(yàn)光員根據(jù)處方原則、針對(duì)具體情況作定量處理的數(shù)據(jù)。配鏡工需懂得配鏡的原則及一般方法，以便解答顧客提問(wèn)，不可隨意更改處方。

1.近視眼

近視眼以最佳視力的最低度數(shù)為配鏡原則。目的是避免過(guò)度的凹透鏡引起眼調(diào)節(jié)，造成人為遠(yuǎn)視以至視疲勞。在這個(gè)原則下可作具體處理：

(1)高度近視初次配鏡，若全矯有不適應(yīng)，可在自覺(jué)接受的鏡度基礎(chǔ)上，對(duì)遺留度數(shù)分期矯正。

(2)近視眼配鏡后，未能立即習(xí)慣視近使用正常調(diào)節(jié)，若配鏡要照顧近用，可暫時(shí)適當(dāng)減低鏡度。(3)近視伴有外斜視者，應(yīng)予全矯，不宜減淺鏡度。

2.遠(yuǎn)視眼

遠(yuǎn)視眼以最佳視力的最高度數(shù)為配鏡原則。目的最大限度地減少遠(yuǎn)視眼的過(guò)度調(diào)節(jié)，以緩解并防止視疲勞。具體處理：

(1)除生理遠(yuǎn)視外，兒童遠(yuǎn)視者，尤其伴有外斜視者，應(yīng)及時(shí)充分矯正，以防弱視。(2)低度遠(yuǎn)視者配鏡后視遠(yuǎn)不適，可先作視近用鏡，逐漸過(guò)渡到遠(yuǎn)近兩用。(3)老年遠(yuǎn)視者，因調(diào)節(jié)力逐漸減弱，配鏡鏡度可以自覺(jué)接受為宜。

3.散光眼

散光眼以消除以其癥狀為配鏡原則。如果沒(méi)有因散光造成的視力下降或視力疲勞現(xiàn)象，屬生理性散光不需矯正。但如果出現(xiàn)兩種癥狀的任何一種，無(wú)論散光度數(shù)多么小，都應(yīng)矯正。具體處理如下：(1)高度散光初次矯正有不適應(yīng)，可采用球柱等值法減淺散光鏡度處理。

(2)對(duì)斜軸散光，尤其雙眼軸位相互垂直者，戴鏡難以接受，應(yīng)設(shè)法避免軸向斜位或配載接觸鏡。(3)不規(guī)則散光應(yīng)采用接觸鏡。

4.老視眼

老視眼以補(bǔ)償視近調(diào)節(jié)不足為配鏡原則。鏡度過(guò)淺影響近視力且不能克服視疲勞;鏡度過(guò)高輻輳發(fā)生困難，同樣會(huì)出現(xiàn)眼疲勞。具體如下：

(1)配戴老視鏡后近距工作仍有不適，應(yīng)作調(diào)節(jié)輻輳的檢查。若正調(diào)節(jié)力不足增加球鏡度，正輻輳力不足增加底朝內(nèi)的三棱鏡。

(2)高度散光者配老視鏡，可分別配用遠(yuǎn)用鏡和近用鏡，若采用雙光鏡，鏡片冷加工需特別處理。

5.屈光參差

(1)眼鏡矯正：眼鏡只適用矯正輕度屈光參差。歲以下兒童適應(yīng)為強(qiáng)，盡可能及早全矯。成年人屈光參差矯正一般不超過(guò)3D，矯正過(guò)程有不適應(yīng)，可分期進(jìn)行。

(2)接觸鏡片矯正：是屈光參差較理想的矯正方法。由于配戴接觸眼鏡視物，像的放大(縮小)率極小，故屈光參差矯正度數(shù)不受限制。

(3)人工晶體：可用于白內(nèi)障手術(shù)后產(chǎn)生的無(wú)晶體屈光參差。

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